予定のない中出しをされたときの避妊方法は？妊娠確率と正しい対処方法を解説
中出しは妊娠リスクが高い行為です。とくに排卵日付近に避妊せず性行為をして何の対処もしなければ、一定の確率で妊娠が成立するでしょう。
避妊成立後におこなう人工妊娠中断手術は、女性の体に負担がかかる行為です。
そのため、妊娠を望まない方が避妊に失敗したときには、アフターピルを処方して妊娠を防ぐことをおすすめします。
今回の記事では、中出しの妊娠確率やアフターピルの処方とおすすめのオンラインクリニックについて詳しく説明します。
万が一のときの妊娠リスクを最小限に抑えるために、ぜひ参考にしてみてください。
目次
中出しされたときはアフターピルを服用する
日本国内の一般的な避妊法には、次のようなものがあります。
より高い避妊効果を求めるのであれば、低用量ピルの服用とコンドームの使用を組みあわせるとよいでしょう。
- コンドーム
- ピル
- 避妊リング
- ミレーナ
- パイプカット
このような避妊方法はすべて性行為前または性行為中に実施しなければならず、中出し後に取り組める妊娠リスクを減らす手段はアフターピルに限られます。
アフターピルは、性行為のあと決められた時間内の服用で妊娠を防ぐ効果が期待できる薬です。
アフターピルは大半のドラッグストアや薬局で扱いがないため、クリニックで処方を受ける必要があります。
アフターピルを正しく服用すれば、非常に高い確率で妊娠を予防可能です。
中出しされたときの妊娠確率
中出しされたときの妊娠確率は、性行為があったタイミングで異なります。
女性の体には月経周期があり、約1か月に一度のタイミングで排卵します。
排卵日付近は最も妊娠しやすい危険日と呼ばれ、それ以外の期間が安全日です。
そのため、妊娠の確率は中出しをしたタイミングで大きく変わると考えるべきでしょう。
ここでは、女性の月経周期と妊娠確率についてまとめました。
安全日
安全日とは、排卵日付近の危険日以外の期間を指しています。
安全日と呼ばれてはいるものの、妊娠する可能性は0％ではありません。
なぜなら月経周期が安定している方でも、必ず毎月計算通りのタイミングで排卵が起こるとは限らないためです。
排卵のタイミングがずれれば、安全日だと考えていた期間でも妊娠する可能性があります。
決して妊娠しない期間は存在しないと考え、妊娠を希望しない方は常に避妊をするべきです。
生理期間は妊娠しないという意見も存在しますが、排卵日がずれれば生理中でも妊娠する可能性が考えられます。
望まない妊娠を防ぐためには、安全日も中出しを避けるべきです。
また、コンドームなしの性行為は性感染症にかかるリスクも高まります。
排卵日
危険日と呼ばれる排卵日付近での中出しは、30〜50％程度の確率で妊娠します。
月経周期には個人差がありますが、一般的には生理が終了してから約1週間後に排卵日が訪れます。
妊娠リスクを下げたいと考えているのなら、避妊に取り組むのみでなく危険日付近の性行為も避けるべきでしょう。
また、排卵日の2日前付近の性行為は最も妊娠しやすいタイミングです。
排卵日前は卵子が卵管内に存在しませんが、卵子の寿命が約24時間であるのに対して、精子の寿命は約3日間もあります。
そのため、排卵日の直前に中出しをすれば、卵管内で精子が排卵を待てる仕組みです。
排卵と同時に受精が成立し、受精卵が子宮内膜に着床して妊娠につながります。
反対に、妊娠を希望する方は排卵日前の性行為が妊娠の成功率を高めます。
【補足】年齢が若いと妊娠の確率は上がる
妊娠の可能性は年齢が若いほど高くなります。
なぜなら、女性は体内に原始卵胞を体に備えて生まれ、加齢とともに卵の数が減少するためです。
生まれた瞬間には約200万個存在した卵は少しずつ減少し、月経が開始時の頃には30〜50万個、37歳頃には2万個、閉経の時期には1,000個程度まで少なくなります。
加齢とともに卵細胞の質が下がり、ホルモンバランスが変化して月経周期も乱れやすくなります。
さまざまな要因から、女性の体は老化現象の一つとして妊娠する力が弱くなるといえるでしょう。
具体的には、一回の月経周期で妊娠する確率は20代〜24歳までが約25〜30％、35歳〜39歳は約18％、40歳〜44歳は約5％まで下がります。
さらに、年齢が高くなるほど流産のリスクも向上します。
また、老化現象で妊娠しにくい体になるのは女性のみではありません。男性も加齢とともに精巣機能が低下し、精子運動率や静液量が低下します。
卵子ではなく精子が原因で受精卵に問題が出れば、流産の可能性も高くなるでしょう。
妊娠を希望する男女は、妊娠しやすい年齢を考えながら人生設計を立てるべきです。
アフターピルの特徴
アフターピルは避妊に失敗したあとに飲むことで、妊娠を防ぐ効果が期待できる薬です。
大半の避妊方法は性行為前または性行為中の対策が必要ですが、アフターピルは性行為後に高い確率で妊娠を防げます。
アフターピルの特徴を理解して、正しく活用できるようにしましょう。
黄体ホルモンが主な成分
女性ホルモンには、黄体ホルモン（プロゲステロン）と卵胞ホルモン（エストロゲン）の2種類が存在します。
黄体ホルモンは排卵日を境に活性化するホルモンで、妊娠の継続をサポート可能です。
卵胞ホルモンは原始卵胞を成熟させて排卵を促したり、女性らしい体型を維持したりする役割を持ちます。
女性の体では、黄体ホルモンと卵胞ホルモンがそれぞれの役割を果たしてバランスを取りながら月経周期を整えます。
両者のバランスが崩れると、月経周期が乱れるのみでなく健康に問題が出てくるでしょう。
アフターピルは黄体ホルモンを主な成分として作られており、次のような働きで妊娠の成立を防ぎます。
排卵を抑制する
排卵前のタイミングでアフターピルを服用すると、排卵自体を抑制または延期可能です。
排卵前の性行為で精子が卵管内に存在しても、排卵がなければ卵子が現れずに妊娠が成立しません。
また、アフターピルを服用後5日程度すれば、排卵抑制効果がなくなり通常の排卵が起こります。
精子の寿命は約3日間であるため、排卵が起こるまでに精子は死んでいるでしょう。
子宮内膜を剥離させる
子宮内膜は、受精後の卵子を着床させる目的で厚くなります。
妊娠が成立しなかった月には厚くなった子宮内膜が自然に剥離し、経血とともに体外に排出されて生理が起こります。
アフターピルは強制的に子宮内膜を剥離可能です。
排卵後にアフターピルを服用した場合に排卵抑制はできませんが、子宮内膜を剥離させれば妊娠の成立を防げます。
子宮内膜剥離後には、剥離した子宮内膜を排出するために多少の出血が起こります。
アフターピルを処方してもらう方法
現在、アフターピルの処方をしているドラッグストアは限られているため、基本的にはクリニックで処方を受ける必要があります。
ここでは、アフターピルの処方方法について説明します。
アフターピルの処方を希望する方は、ぜひ参考にしてみてください。
オンラインクリニック・病院で処方してもらう
アフターピルは、オンラインクリニックまたは対面のクリニックで処方可能です。
アフターピルに対応しているクリニックを探して、診療予約をとりましょう。
現在では、アフターピルまたはピルを専用としたクリニックも存在します。
クリニックに行く時間が用意できない方や、通院していることを誰にも知られたくないと感じている方は、オンラインクリニックを選択してください。
ただし、アフターピルは定められた時間内の服用で高い避妊効果が得られる薬です。
クリニックを選ぶときには、自身がアフターピルを受け取れるタイミングを計算してください。
海外製品の通販購入はおすすめしない
現在アフターピルは日本国内のオンライン通販では扱われていませんが、海外製品は個人輸入可能です。
ただし、個人輸入の薬剤の服用は健康被害につながる可能性が考えられます。
未承認薬や粗悪品のリスクがあるのみでなく、重篤な副作用が発生したときに医薬品副作用被害救済制度の対象外になります。
アフターピルに限らず、医薬品の個人輸入は避けるべきでしょう。
クリニックで処方されるアフターピルであれば、安心して服用できます。
また、妊娠リスクが高い行為のあとに海外からアフターピルを輸入しても、到着までに長い時間がかかる可能性もあります。
アフターピルの服用のタイミングが遅れれば、避妊効果が低くなるでしょう。
アフターピルの主な種類
アフターピルにはいくつかの種類があり、それぞれ特徴や服用するべきタイミングも変わります。
また、クリニックごとに取り扱うアフターピルの種類が異なるため、事前に確認しましょう。
とくに妊娠リスクが高い行為から時間が経過している場合には、選択できるアフターピルの種類が限られます。
可能な限り早い段階で、複数のアフターピルを扱うクリニックで診察を受け、自身に適したピルが選択できるとよいでしょう。
ノルレボ
ノルレボはレボノルゲストレルを有効成分とするアフターピルで、性行為後72時間以内の服用で高い避妊効果が得られる点が特徴です。
日本ではじめて承認されたアフターピルであり、性行為後24時間以内に服用するとより避妊効果が高まります。
副作用のリスクが非常に低く、1回の服用で効果が出ます。
ノルレボは、多くのクリニックで扱われているアフターピルの一つです。
レボノルゲストレル（ジェネリック）
レボノルゲストレルは、ノルレボのジェネリック薬として開発されたアフターピルです。
ノルレボと同じ成分で作られており、同等の効果が期待できるのみでなく副作用も起こりにくい傾向にあります。
さらに、ジェネリック薬であるためノルレボよりも手頃な価格で購入可能です。
レボノルゲストレルは、ノルレボと同じく性行為後72時間以内に1回の服用が必要です。
マドンナ（ジェネリック）
プラノバール
プラノバールは中用量ピルを複数回服用して妊娠を防ぐ緊急避妊法です。
ほかのアフターピルは一度の服用で完了するのに対して、ヤッペ法は72時間以内に2錠服用、その12時間後に追加の2錠を服用します。
アフターピルと比較して値段が安いものの、避妊成功率はアフターピルより劣ります。
さらに、副作用が起こりやすい点もデメリットだといえるでしょう。
エラ
エラは性行為から120時間以内に服用すれば、高い避妊効果が得られるアフターピルです。
大半のアフターピルが72時間以内の服用が必要であるのに対して、より長時間高い効果が得られます。
そのため、性行為後すぐにクリニックを受診できなかった方に最適です。
エラは日本国内ではまだ承認されていない薬であるものの、アメリカ食品医薬品局では承認済で日本のクリニックでも取り扱われています。
性行為から72時間以上経過している場合には、エラを服用しましょう。
エラは1回に1錠を服用します。
アフターピルの服用から避妊までの流れ
妊娠リスクが高い行為のあとにアフターピルを活用する際の流れは、次のとおりです。
はじめてアフターピルを服用する方は、ぜひ参考にしてみてください。
1：性行為後24時間以内に医師の診察を受ける
アフターピルは早く服用するほど高い避妊効果が得られる薬です。
そのため、性行為後24時間以内にはクリニックで医師の診察を受けましょう。
クリニックの受診自体が遅れれば、選択可能なアフターピルの種類が減る恐れがあります。
オンラインクリニックを活用する場合は、自身がアフターピルを受け取れるタイミングを事前に確認してください。
2：診察後アフターピルを処方してもらう
クリニックで診察を終えたあとに、アフターピルを処方してもらいます。
オンラインクリニックを活用した場合には、オンライン診療後支払いを済ませてから処方薬が発送されるため、診察のみでなく決済も迅速に済ませてください。
3：性行為後72時間以内にアフターピルを服用
アフターピルは性行為後、可能な限り早く服用するべき薬です。
72時間以内の服用が必要なアフターピルを性行為後72時間以上経過してから服用しても、期待する効果が得られない可能性があります。
ただし、アフターピルの種類次第では、120時間以内の服用で高い避妊効果が得られます。
4：7〜10日後に避妊したことを確認
アフターピルを服用して7〜10日程度経過すると、生理のような消退出血が起こります。
しかし、消退出血と不正出血の区別は難しいことから、次の生理が来るまでは安心できません。
次の生理よりも早く妊娠の有無を確認したい方は、医療機関を受診してください。
5：避妊に失敗し妊娠の兆候が見られる場合は医療機関に相談
アフターピルを服用して3週間経過しても生理がこないときや、妊娠の兆候が現れているときには、避妊に失敗した可能性があります。
医療機関を受診して、妊娠の有無を可能な限り早く確認してください。
万が一の場合には、今後の方向性についてパートナーと話し合話なければいけません。
対処が遅れるほど女性の体への負担が重くなるでしょう。
中出し後にアフターピルを服用するときの注意点
中出し後にアフターピルを服用する際には、次の注意点を理解してください。
誤った方法でアフターピルを服用すると、避妊率が低くなる恐れがあります。
避妊確率が100%ではない
アフターピルは、正しく服用すれば98%近くの避妊効果が期待できる薬です。
しかし、服用タイミングが遅くなるほど避妊成功率が低くなるのみでなく、正しく服用しても100％避妊できると約束されているわけではありません。
より避妊成功率を高めたいと考えているのなら、普段から避妊を目的としたピルを服用したりコンドームを活用したりして、パートナーの協力のもと避妊に取り組みましょう。
またアフターピルの避妊成功率は、ピルを服用するタイミングが早ければ早いほど高くなります。
アフターピルによっては副作用がある
個人差はあるものの、アフターピルの服用で副作用が現れる場合も考えられます。
アフターピルの副作用は一定期間で治りますが、吐き気が不安な方は診察時に吐き気止めの処方も希望するとよいでしょう。
吐き気・頭痛
アフターピルの代表的な副作用に、吐き気や頭痛が存在します。
アフターピルの服用後すぐに嘔吐した場合は、再度服用が必要な場合もあるでしょう。
また、その他の副作用として下腹部痛や眠気も存在します。
多くの副作用は多くの場合、服用から24時間以内に治ります。
腎機能の低下
アフターピルの服用は、腎機能の低下につながる可能性があります。
そのため、腎機能障害や腎臓系疾患がある方、既往歴を持つ方はアフターピルの処方を受ける前に医師に相談してください。
不正出血
アフターピルの服用でホルモンバランスが乱れると、不正出血が起こる方もいます。
または、不正出血でなくアフターピルの作用で避妊が成功した消退出血である可能性も考えられるでしょう。
不正出血は生理とは異なり、短時間のみ少量の出血が起こります。
確実な診察でアフターピルを処方してくれるオンラインクリニック3選
ここでは、安心して診察が受けられるアフターピルの処方に適したオンラインクリニックを3院紹介します。
オンラインクリニックであれば、病院やクリニックに行く時間が用意できない方でもアフターピルが手に入るでしょう。
エミシアクリニック
エミシアクリニックは、最短でオンライン診療後1時間以内にアフターピルが発送されるオンラインクリニックです。
オンライン診療にはLINEを使用するため、専用のアプリをインストールする必要もありません。
オンライン診療は24時間受付可能なことから、緊急時の相談に適しているでしょう。
薬はレターパックや封筒で郵送され、内容物と送り先がわからないように梱包されています。
同居する家族がいる方でも、アフターピルの処方を気づかれる心配はありません。
【エミシアクリニックのアフターピルの費用】
72時間用アフターピル 9,350円（税込）
120時間用アフターピル 15,950円（税込）
※診察料750円（税込）
※通常配送750円（税込）
※超特急便10,000円（税込）〜
メデリピル
メデリピルは送料無料でアフターピルが手に入るオンラインクリニックであり、診療を担当するのは現役の産婦人科医です。
診療予約はLINEの公式アカウントに希望日を送信後、問診や顧客情報を登録するのみで完了します。
さらに、アフターピルは中身がわからない梱包で届きます。
メデリピルのアフターピルは、最短で当日中に受け取り可能です。
【メデリピルのアフターピルの費用】
ノルレボ 11,000円（税込）
レボノルゲストレル 9,900円（税込）
※診察料1,650円（税込）
※送料無料
※当日お届けプランは送料3,850円（税込）
マイピル
マイピルは低用量ピルや生理移動ピル、アフターピルの扱いをメインとしているクリニックであり、ピルに特化したオンライン診療を提供しています。
産婦人科の医師が診療と処方を担当し、診療はWeb問診の内容をもとに電話で完了します。
ピル以外の相談も気軽にできるため、安心して診察が受けられるでしょう。
マイピルのアフターピルは、東京23区内の受け取りの場合に限り最短60分で受け取れます。
【マイピルのアフターピルの費用】
エラ 10,978円（税込）
レボノルゲストレル 10,978円（税込）
ノルレボ 12,078円（税込）
ヤッペ法（プラノバール） 4,378円（税込）
妊娠検査薬 550円（税込）アフターピル処方の方に限り
※診察料1,650円（税込）
※送料550円（税込）
※バイク便料金8,690円（税込）
中出し後のアフターピル処方に関するよくある質問
中出し後のアフターピル処方について集まりやすい質問をまとめました。
その他の質問や不安については、直接処方を希望するクリニックに確認してください。
安心してアフターピルが服用できるとよいでしょう。
アフターピルは保険適用される？
アフターピルは疾患や怪我の治療のために用いられる薬ではないことから、保険が適用されません。
自費診療ではあるものの、望まない妊娠を防ぐために必要な処置だと考えるべきでしょう。
未成年でもアフターピルを服用できる？
未成年もアフターピルで妊娠を予防可能ですが、クリニックにより未成年にアフターピルを処方する際のルールは異なります。
未成年のオンライン診療自体に対応していないクリニックもあれば、保護者の同席または同意書で処方が可能なクリニックも存在します。
未成年の方がアフターピルを使用したいと考えているのなら、事前にクリニックの対応を確認してみてください。
アフターピルを服用すると妊娠しにくくなる？
アフターピルの効果は数日間でなくなります。そのため、アフターピルの影響で妊娠しにくくなる心配はありません。
ただし、頻繁にアフターピルを服用すると、ホルモンバランスが乱れる可能性がある点に注意が必要です。
妊娠リスクが高い行為が何度もあるのなら、低用量ピルの継続的な服用をおすすめします。
低用量ピルには複数の種類があり、継続服用しやすい価格で販売されています。
性行為から72時間以上経つとアフターピルは効果がない？
アフターピルは有効時間内に服用しなければ、期待する効果が得られない可能性があります。
処方されたアフターピルの種類にあわせて、可能な限り早くアフターピルを服用してください。
妊娠リスクがある行為後、早くアフターピルを服用するほど避妊に成功する可能性を高くできます。
アフターピル服用後お酒は飲める？
アフターピル服用後にアルコールを摂取すると、次のような問題が起こる可能性が考えられます。
- アフターピルの効果が低くなり避妊成功率を下げる
- アフターピルの効果が高くなり副作用が強くなる
強すぎる副作用が原因となり、アフターピルの成分を嘔吐する恐れもあるでしょう。
アフターピルに限らず、薬の服用前後にアルコールを摂取してはいけません。
1回の中出しで妊娠する確率は？
外出ししてしまっても避妊に効果的？
コンドーム無しでも妊娠しない方法はある？
まとめ
中出しは非常に妊娠可能性が高い行為です。20代〜35歳までの女性が排卵日前後に中出しをすると、50%もの確率で妊娠する可能性があります。
妊娠を希望しない方が避妊に失敗したときには、アフターピルを活用するべきです。
アフターピルには排卵を抑制したり子宮内膜を剥離させたりする働きがあり、望まない妊娠を防ぐ効果が期待できます。
アフターピルの処方を受けるためには、対面のクリニックまたはオンラインクリニックを診察する必要があります。
オンラインクリニックでは、プライバシーを配慮した迅速な対応が可能です。
誰にも知られずにアフターピルを手に入れたいと考えているのなら、オンラインクリニックを活用するとよいでしょう。